В Юсуповской больнице пациент в полном объеме проходит реабилитацию после перенесенного ишемического или геморрагического инсульта.
Первым реабилитационным мероприятием при инсульте является вертикализация. Ее проводят в палате интенсивной терапии через двое суток после инсульта. При помощи специального оборудования пациента приводят в вертикальное положение.
Вертикализация помогает избежать осложнений инсульта в виде пневмонии и пролежней. Пациенту комфортнее общаться в данном положении с врачами и родственниками, а это в свою очередь способствует социализации.
Из-за инсульта у пациента нарушается речевая и двигательная функции. Задача реабилитологов, неврологов, нейропсихологов, логопедов и физиотерапевтов составить план комплексных мероприятий восстановления.
Программа реабилитации после инсульта состоит из медикаментозной терапии, занятий с инструкторами лечебной физкультуры на спортивных, роботизированных тренажерах, Экзоскелете, подвесных системах, механотерапии, физиотерапии, сеансами с нейропсихологами и логопедами.
Цены на реабилитацию после инсульта
|
Наименование услуги |
Стоимость |
|
Консультация реабилитолога (первичная) |
Цена 5 150 руб. |
|
Консультация реабилитолога (вторичная) |
Цена 3 600 руб. |
|
Комплексная программа реабилитации после инсульта |
Цена от 14 839 руб. в сутки |
Острое нарушение мозгового кровообращения является тяжелым состоянием. В результате поражения головного мозга нарушается работоспособность его различных отделов. В связи с этим человек теряет возможность выполнять привычные действия. Современная медицина сделала значительный прорыв в области реабилитации после инсульта. Благодаря разработанным методикам удается полностью или частично восстановить утраченные функции.
В Юсуповской больнице реабилитацией после инсульта занимаются опытные неврологи, инструкторы ЛФК и массажисты. Каждому пациенту разрабатывается индивидуальная восстановительная программа. Таким образом удается достичь положительных результатов за непродолжительный период времени.
Методы реабилитации после инсульта
Реабилитационная программа после острого нарушения мозгового кровообращения составляется с учетом тяжести поражения мозга. В связи с инсультом могут поражаться речевые навыки, слух, двигательная активность. Помимо этого, нарушается зрение и память. В тяжелых случаях пациенты не могут ходить.
В соответствии с перечисленными изменениями подбирается реабилитационный комплекс. Он должен иметь систематичность, последовательность и разнонаправленность. Шансы на успешное восстановление увеличиваются, если реабилитация начата своевременно.
Восстановление двигательных функций
Согласно статистике, около 90-95% больных, перенесших инсульт, страдают от нарушения двигательных функций. Они выражаются в парезах или параличах. Подобные изменения связаны с поражением определенных участков коры головного мозга. Одной из основных задач реабилитации считается восстановление движений.
В результате нарушения мозгового кровообращения первым делом страдают верхние и нижние конечности. У больного теряется возможность управлять собственными мышцами. Это приводит к потере способности к ходьбе, а также других возможностей. Тяжелые формы инсульта характеризуются двусторонним поражением. Для восстановления требуются тренировки. С этой целью разрабатываются специальные комплексы ЛФК. Регулярно выполняемые упражнения способствуют постепенному возвращению движений в руках, ногах, восстановлению мелкой моторики.
Лечебная физкультура не должна перенапрягать больного. Переутомление может спровоцировать ухудшение состояния. При появлении боли рекомендуется прекратить или ограничить интенсивность комплекса. Сложные упражнения требуют предварительной подготовки в виде массажа. Продолжительность занятия определяется индивидуально в зависимости от тяжести состояния. В среднем упражнения не должны занимать более 1 часа 2 раза в день.
Методика восстановления памяти
Относится к числу наиболее сложных этапов реабилитационного периода. Продолжительность и интенсивность занятий зависит от степени поражения памяти. Нарушения могут касаться только профессиональных навыков, способности ориентироваться в пространстве. В тяжелых случаях больные перестают узнавать близких.
Реабилитационные мероприятия по восстановлению памяти включают в себя упражнения. Они включают в себя запоминание слов, объектов, изображений. Для этого врачи часто рекомендуют использовать настольные игры. Реабилитация может занять продолжительный период времени. В некоторых случаях полное восстановление не представляется возможным.
Методика восстановления речи
В тяжелых случаях врачи предупреждают, что восстановление речи может не произойти. Такой прогноз возникает при поражении участков левого полушария. Помимо этого, расстройства могут произойти в результате паралича мышц, которые отвечают за артикуляцию. На этапе восстановления вместе с больными занимаются логопеды.
Восстановление речевых навыков происходит поэтапно. Это может занять продолжительное время. В самом начале пациенты заново учатся произносить звуки. Затем они складываются в слоги и слова. Для разработки лицевых мышц врачи рекомендуют выполнять определенные упражнения.
Физиотерапия и массаж
Физиотерапевтические процедуры и массаж входят в обязательный реабилитационный комплекс после инсульта. Они помогают снять мышечное напряжение, нормализовать кровообращение, улучшить обменные процессы. Среди физиотерапевтических методов чаще всего используют:
Уход за лежачим пациентом
В результате нарушения мозгового кровообращения может развиться частичный или полный паралич. За такими больными требуется постоянный посторонний уход. Они всё время находятся в лежачем положении, поэтому для них разработано специальное реабилитационное оборудование. В него входят:
Для лежачих больных врачи рекомендуют приобретать подгузники. В связи с инсультом возможно развитие недержания мочи и кала. Для профилактики развития застойной пневмонии пациента необходимо перемещать на бок. Манипуляцию рекомендуется проводить каждые 2-3 часа.
Кормление
Инсульт часто сопровождается нарушением глотания. Оно утрачивается частично или полностью. Для облегчения кормления пищу рекомендуется перетирать до состояния пюре. Рекомендуется дробное питание 5-6 раз в сутки. Кормление насильно запрещено. Оно может спровоцировать рвоту.
Приспособления для людей, пострадавших от инсульта
В связи с нарушениями двигательных функций больным после инсульта могут понадобиться следующие приспособления:
Лечебная физкультура
Один из наиболее важных этапов реабилитации после инсульта. ЛФК оказывает следующее действие:
Гимнастика показана при наличии пареза или паралича не только мышц конечностей, но и лица, глазных яблок. При невозможности выполнения активных движений применяются пассивные упражнения. Они производятся с помощью родственников или инструкторов. Восстановление утраченных функций происходит при постепенном усилении физической нагрузки. Необходимо поэтапно увеличивать продолжительность занятий и интенсивность упражнений.
С лежачими больными необходимо использование специального комплекса ЛФК. Его задача —постепенная подготовка тела и конечностей к восстановлению движений. Упражнения подбираются в зависимости от поражения. Большая их часть требует выполнения вращений, сгибаний, разгибаний рук и ног.
Комплекс лечебной физкультуры расширяется, когда пациент начинает садиться в кровати. К предыдущим движениям добавляются подъемы ног, движения головой и выгибание спины.
Диета при реабилитации
Диетическое питание входит в состав комплексной восстановительной терапии после инсульта. В ежедневном меню должны содержаться:
В сутки рекомендуется выпивать не менее 2 литров воды. При наличии ограничений со стороны сердечно-сосудистой или мочевыделительной систем объем жидкости уменьшается до 1-1,5 литров. Из рациона исключаются острые, копченые, соленые блюда, консервы, маринады и кондитерские изделия. Из напитков не рекомендуется употреблять крепкий чай или кофе, а также алкоголь.
Медикаментозная терапия
Реабилитация после инсульта не проходит без назначения медикаментозной терапии. В числе используемых фармакологических групп находятся:
Продолжительность курса, дозировка и кратность приема определяются лечащим врачом в зависимости от тяжести состояния пациента. Ноотропы и метаболические препараты назначаются курсом от 3 до 6 месяцев. В Юсуповской больнице опытные врачи разрабатывают индивидуальную программу медикаментозной терапии для каждого пациента.
Психологическая поддержка
Важным компонентом лечения считаются консультации с психологом или психотерапевтом. Большая часть больных переживает депрессию, связанную с приобретенным состоянием. По этой причине часто происходит отказ от медицинской помощи. Врачи рекомендуют не только антидепрессанты, но и консультации у психолога. Вместе с доктором удается сместить акцент внимания с болезни на достигнутые успехи в лечении.
Реабилитация после инсульта в Юсуповской больнице
Восстановительный период после инсульта в Юсуповской больнице проходит под контролем квалифицированных неврологов, инструкторов ЛФК, массажистов и психологов. Для реабилитации используются безопасные препараты, отвечающие стандартам качества. Каждому пациенту разрабатывается индивидуальная восстановительная программа, учитывающая степень тяжести инсульта. Такой подход позволяет составить наиболее эффективный реабилитационный курс.